大部分患者通过规范中医药或物理治疗即可控制，无需手术。只有在药物无效、反复不愈，或病理检查提示重度不典型增生、有癌变高风险时，才考虑外阴局部切除或聚焦超声手术。术后仍需巩固调理，预防复发，且手术不能完全杜绝恶变可能。